מחקרים

בדיקות לאבחון פפילומה לעומת ציטולוגיה אצל נשים בגילאים 60-64

נשים אשר עברו בדיקת סקר בתקופת בדיקות לאבחון פפילומה היו בסבירות גבוהה לקבל תשובה חיובית בהשוואה לנשים אשר עברו בדיקת סקר בתקופה בה אלה התבצעו באמצעות ציטולוגיה

בדיקה גינקולוגית (צילום: אילוסטרציה)

מטרת המחקר הייתה להשוות תוצאים של בדיקות סקר לאחר החלפת בדיקות הציטולוגיה על ידי בדיקות לבחון הדבקה בפפילומה (HPV) אצל נשים בגילאי 60-64.

החוקרים השתמשו במאגר הנתונים הפתולוגים הלאומי של דנמרק, והשוו בין תוצאים של בדיקות סקר במהלך שתי תקופות עוקבות קלנדריות, בראשונה עברו הנשים בדיקות סקר באמצעות ציטולוגיה ובשנייה באמצעות בדיקות HPV. התוצא העיקר היה חלקן היחסי של הנשים עם תוצאות חיוביות, נאופלזיה תוך-אפיתליאלית בצוואר הרחם בדרגת התמיינות גבוהה (CIN 2 ומעלה), וסרטן צוואר הרחם.

החוקרים מצאו כי נשים אשר עברו בדיקת סקר בתקופת בדיקות ה-HPV היו בסבירות גבוהה לקבל תשובה חיובית בהשוואה לנשים אשר עברו בדיקת סקר בתקופה בה אלה התבצעו באמצעות ציטולוגיה (חלק יחסי 2.80, 95% רווח בר-סמך 2.65-2.69). זיהוי CIN2 ומעלה היה נפוץ יותר (חלק יחסי 1.54. 95% רווח בר-סמך 1.31-1.80) גם כן, בעוד שלא נרשמה מגמת עלייה באבחנה של סרטן צוואר הרחם בבדיקת סקר (חלק יחסי 1.27, 95% רווח בר-סמך 0.76-2.12). כמו כן, במהלך 4 השנים לאחר תוצאות שליליות של בדיקת סקר עם 168,477 שנות חיי נשים בסיכון לאחר תוצאה שלילית בתקופת בדיקות ה-HPV ו-451,421 שנות חיי נשים לאחר תוצאה שלילית בתקופת הציטולוגיה, הסיכון לאבחנה של סרטן צוואר הרחם היה בערך 4 ל-100,000 שנות חיי נשים והיה דומה עבור שתי קבוצות בדיקות הסקר (סיכון יחסי 0.99, 95% רווח בר-סמך 0.41-2.35).

החוקרים סיכמו כי בדיקות ה-HPV הובילו לשיעור גבוה יותר של תוצאות חיוביות בבדיקת סקר ואבחנות של CIN בדרגת התמיינות גבוהה. מספר קטן של נשים אובנחו עם סרטן צוואר הרחם לאחר תוצאות שליליות בבדיקת סקר.

מקור: 

Schroll, Jeppe Bennekou et. al (2021) Obstetrics & Gynecology DOI: doi: 10.1097/AOG.0000000000004522

נושאים קשורים:  מחקרים,  בדיקות סקר,  ציטולוגיה,  HPV,  סרטן צוואר הרחם,  וירוס הפפילומה האנושי – HPV
תגובות